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Cómo escoger el mejor plan durante el periodo de inscripción en Medicare

Si el beneficiario de Medicare decide cambiarse de plan con un nuevo proveedor, tiene que asegurarse de que todas sus necesidades estarán cubiertas.

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El periodo de reinscripción para medicare comienza este 15 de octubre y cierra el 7 de diciembre.

Esta época puede ser muy estresante para personas mayores que no tienen quien les oriente o apoye para hacer cambios o ajustes a su plan médico, ya que cada año hay novedades que pueden ser confusas.

Quienes son beneficiarios de Medicare podrían recibir llamadas y anuncios para inscribirse en planes de distintas compañías. Sin embargo, es necesario informarse para no terminar inscribiéndose en un plan que quizás no se necesita.   

Se trata de MedicamentosBajoPrecio.gov donde se explican los beneficios de la Ley de Reducción de la Inflación.

Pero, si el beneficiario de Medicare decide cambiarse de plan con un nuevo proveedor, tiene que asegurarse de que todas sus necesidades estarán cubiertas. 

“[Hay que] verificar la información, porque muchas veces te dicen que esto y que lo otro, pagas esto y pagos lo otro. Y al final de cuentas, te vienen estafando, no cumplen lo que te dicen en ese momento”, dice Martina Arsiniega, quien siempre cuestiona lo que le ofrecen.

Lo primero que debe hacer una persona al recibir una llamada es no dejarse presionar para aceptar esa oferta que le proponen. 

También es importante seguir estos consejos: 

  • Antes de aceptar el plan, confirme qué es lo que realmente va a recibir y no solo crea lo que le digan por teléfono.
  • Antes de cambiar de plan, pídales unos días. cuelgue y llame independientemente a la compañía o visite el sitio del plan que le ofrecieron para confirmar que sea como se lo indicaron. 
  • También puede llamar al 1-800 medicare (1-800-633-4227) para que lo orienten.

Entre las preguntas que debe hacer antes de tomar su decisión están:

  • Si el doctor de cabecera y sus otros médicos que visita, estarán incluidos en su cobertura, es decir, si son “in network” 
  • Si cambiarán los costos, incluyendo los copagos 
  • Si los medicamentos están cubiertos
  • Si se necesitará autorizaciones previas para recibir el cuidado que necesita

Cuando hable con un agente, asegúrese de documentar todo. Es importante tomar notas, incluyendo el nombre de la persona, la fecha y hora en que hablaron y lo que le dijeron. Después, pídales que le manden por escrito la descripción de los términos que platicaron, antes de aceptar el plan. 

Si lo requiere, hay ayuda gratis y neutral para comparar los costos de Medicare, la cobertura, y los planes, visitando el sitio del Programa Estatal de Asistencia en Seguros Médicos (SHIP) o  llamar al 1-800-434-0222.

Tambien puede visitar el sitio medicare.gov o llamar directamente a Medicare al 1-800-Medicare (1-800-633-4227)

Si cree que tomó una decisión errónea al cambiar de plan porque un agente le dio información equivocada, también lo puede reportar a Medicare y a la Comisión Federal de Comercio, en el sitio reportefraude.ftc.go

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